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Gestión de trámites para incapacidades

Para asegurar el desarrollo adecuado de este procedimiento, se debe tener en cuenta que:
  • Para La incapacidad y/o licencia debe presentarse en formato original de la EPS.
Datos a revisar en todas las incapacidades:
  • Nombres y Apellidos del trabajador (legible y completo).
  • Número de identificación.
  • Fecha de expedición de la incapacidad y/o licencia (día, mes y año).
  • Código de diagnóstico (descripción o código).
  • Causa u origen de la incapacidad y/o licencia.
  • Tipo de incapacidad (inicial o prórroga).
  • Número de días de la incapacidad y/o licencia.
  • Firma (puede ser digital), sello y registro médico.
  • Fecha de inicio y finalización.
  • Cuando el trabajador presente formato de clínicas/hospitales adscritos de la EPS, se debe anexar información adicional (de acuerdo al diagrama formatos de incapacidades).
  • En caso de prórrogas de incapacidades, es necesario asegurarse que se cuenta con la incapacidad inicial para poder proceder al trámite.
  • Todas las incapacidades de EPS SURA deben llegar al proceso de Seguridad Social ya transcritas.
  • Quienes estén afiliados a EPS Salud Total y Sanitas deben anexar adicionalmente el formato de “Origen de Accidentes” debidamente diligenciado por el trabajador para el trámite de transcripción, siempre y cuando la incapacidad esté relacionado con: traumas y golpes. Dicho formato lo encontrarán disponible para consulta y descarga en la ruta: SIGHA → General → Gestión Descargas → Clientes Outsourcing
Documentos adicionales dependiendo del tipo de incapacidad y/o licencia:
Para licencias de maternidad:
  • Incapacidad y/o licencia en formato original
  • Copia de historia clínica
  • Copia Registro Civil de nacimiento del hijo (con fecha inferior a 30 días).
  • Copia del documento de identificación de la madre ampliada al 150%
Para licencias de paternidad:
  • Copia de registro civil de nacimiento del hijo (con fecha inferior a 30 días).
  • Copia de historia clínica.
  • Copia del documento de identificación del padre ampliada al 150%
Para incapacidad por accidente de tránsito:
  • Copia del informe de tránsito, denuncia o FURIPS
  • Resumen de historia clínica
  • Copia del SOAT
  • Copia del documento de identificación ampliado al 150%
Con el fin de asegurar la disponibilidad del documento en los flujos de trabajo. Se pueden presentar dos escenarios:
Oficina Medellín:
  • La incapacidad es entregada por el trabajador al Centro de Administración Documental (CAD), quién procede a registrarla en el aplicativo Tracking Cad y entregarla al proceso de Seguridad Social.
  • Este último proceso, realiza todo el trámite pertinente y por último
    devuelve la incapacidad al Centro de Administración Documental (CAD) para su digitalización y custodia.
Oficina Ciudades:
  • La incapacidad es cargada al aplicativo Tracking Cad, para realizar todo el trámite pertinente por el proceso de Seguridad Social.
  • Adicionalmente, el Líder de Oficina debe garantizar que la documentación original sea enviada a la sede principal.
Enfermedad General
  • Radicado de la incapacidad en la EPS (En los casos que se requiera).
  • Incapacidad Original.
  • Copia Historia Clínica.
Enfermedad General SOAT
  • Radicado de la incapacidad en la EPS (En los casos que se requiera).
  • Incapacidad Original.
  • Copia Historia Clínica.
  • Anexos correspondientes a información
Accidente de Trabajo
  • Radicado de la incapacidad en la ARL.
  • Incapacidad Original.
Enfermedad Profesional
  • Radicado de la incapacidad en la ARL.
  • Incapacidad Original.
Licencia de Maternidad
  • Radicado de la incapacidad en la EPS (En los casos que se requiera)
  • Licencia de Maternidad Original.
  • Copia de Historia Clínica donde se detalla información del parto y cédula de la trabajadora.
  • Registro civil del bebé.
Licencia de Paternidad
  • Radicado de la incapacidad en la EPS (En los casos que se requiera).
  • Licencia de Paternidad Original.
  • Copia Historia Clínica donde se detalla la información del parto y
  • Cédula del trabajador.
  • Registro civil del bebé.
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